Анализ спермограммы ЭМИС

Анализы семенной жидкости у мужчин бывают разными и назначаются они комплексно или по одному, в зависимости от наличия определенных показаний. В первую очередь, при подозрении тех или иных андрологических заболеваний, врач назначает спермограмму. Её результаты помогают оценить физико-химические свойства биоматериала, а также строение, подвижность и количество сперматозоидов в образце. Бывает так, что показатели спермограммы в норме, но бесплодие сохраняется.

Когда делают анализ спермограммы, то эякулят исследуют под увеличением от 40 до 1000 раз, что позволяет получить не более восьми характеристик. ЭМИС подразумевает использование сверхмощной микроскопической техники и изучение сперматозоидов под увеличением в 25000 раз. При этом, из обследуемого образца спермы выделяют каждую половую клетку, делают её ультратонкие срезы и фиксируют в эпоксидной смоле. Далее препараты рассматривают под микроскопом, оценивая состояние всех внутренних органелл по 45 критериям. Результаты такого исследования помогают более точно установить истинную причину бесплодия. Но, тем не менее, ЭМИС не проводят без результатов свежей спермограммы, чтобы обследование было максимально достоверным.

Поскольку ЭМИС не является рутинной процедурой, то существуют определенные показания к сдаче анализа:

Вне зависимости от того, что назначено пациенту – спермограмма, ЭМИС или оба обследования одновременно, важно правильно подготовиться и собрать биоматериал. Эякулят собирают в отдельный стерильный контейнер. При этом нельзя пользоваться презервативом, чтобы случайно не исказить состав биоматериала. Забор эякулята возможен вне помещения лаборатории, только если при её транспортировке будут соблюдены температурные нормы. За неделю до анализа необходимо выполнять такие рекомендации:

• полностью отказаться от употребления алкоголя;
• желательно соблюдение диеты с исключением жирной, консервированной, жареной пищи и сладостей;
• на срок от 3-х до 7 дней воздержаться от половой близости для скопления максимального пула сперматозоидов;
• по согласованию с лечащим врачом, нужно отменить прием медикаментов, если это возможно;
• в случае инфекционных процессов в мочеполовых органах, лечение должно быть проведено заранее;
• важно исключить воздействие теплового фактора – отложить посещение бань и саун;
• нельзя сдавать биоматериал во время острых вирусных и бактериальных инфекций;
• перед анализом нужно ограничить физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций;
• исследование нельзя проводить параллельно с курсом массажей простаты.

После того, как сдан анализ семенной жидкости, расшифровка результатов проводится только квалифицированным специалистом. Сперматозоиды состоят из головки, шейки и жгутика. Эти структуры и являются основными объектами изучения для исследователя.

Отцовские молекулы ДНК хранятся в головке спермия. При недостатке белка хроматина, может возникнуть нарушение оплодотворения или аномалии развития плода, несовместимые с жизнью. На кончике головки размещена акросома – специальная органелла, вырабатывающая ферменты для расщепления мембраны яйцеклетки. Изменения её морфологических структур влекут за собой проблемы во время имплантации сперматозоида и образования зиготы.

Центриоль представляет собой ось деления, по которой в будущем будет развиваться эмбрион. Поэтому шейка должна обязательно попасть внутрь яйцеклетки. Кроме центриоли в шейке спермия находятся митохондрии, аккумулирующие энергию, благодаря которой возможно передвижение сперматозоидов.

Патологии жгутиков могут стать причиной ухудшения двигательной функции спермиев. Для определения этой проблемы, подробно изучают строение аксонемы, если она повреждена, то половая клетка становится неспособной к движению.

По результатам комплексного обследования, которое включает в себя ЭМИС и спермограмму, врач может поставить диагноз и провести полноценную коррекцию причин бесплодия, а также устранить воздействие факторов, которые препятствуют наступлению беременности у супружеской пары