Заключение андролога для ЭКО

Репродуктивные технологии призваны помочь семейным парам в случае бесплодия. Процедура экстракорпорального оплодотворения очень сложна и дорогостояща, поэтому перед её проведением необходима тщательная подготовка.

Этот врач специализируется на диагностике и применении разных методов лечения заболеваний мужских половых органов. Одним из основных направлений его деятельности является установление причин бесплодия. На приеме он выясняет основные жалобы пациента, проводит осмотр и разрабатывает план дополнительного обследования, чтобы подтвердить диагноз. Одним из основных анализов является спермограмма, с помощью которой можно получить различные характеристики эякулята, а также уточнить особенности строения сперматозоидов. На основании полученных результатов специалист определяет все отклонения в показателях, которые могут препятствовать наступлению беременности. Дополнительно мужчина должен пройти ультразвуковое обследование мошонки, тестикул, простаты и сдать анализ крови на определение основных мужских половых гормонов.

При установленной причине бесплодия, одна из процедур, которую может порекомендовать андролог – ЭКО. Разработано два варианта – оплодотворение заранее взятых клеток в лабораторных условиях с последующей подсадкой полученных эмбрионов, а также введение специально отобранных, морфологически правильных сперматозоидов в полость матки. Для процедуры интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит необходимо получить хотя бы несколько половых клеток. Если у мужчины в образце эякулята они отсутствуют, то их получают оперативным путем.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению могут включать не только наличие мужского фактора в возникновении бесплодия, но и состояния со стороны женщины, которые препятствуют зачатию, например, структурные патологии маточных труб.

Чтобы получить возможность участвовать в протоколе, нужно чтобы был точно выставлен диагноз и выдано заключение андролога для ЭКО, образец биологического материала, который мужчина сдал на анализ, должен быть без сперматозоидов или содержать их в малом количестве. Невозможность зачать ребенка в течении года при активной половой жизни может быть даже если половые клетки есть в эякуляте, но их структура изменена или имеются нарушения генетического материала.

Перед проведением протокола ЭКО, оба партнера должны пройти обследование. Согласно регламентирующим документам, перечень исследований для мужчин включает в себя:

• спермограмму;
• MAR-тест для выявления антиспермальных антител, которые могут разрушать мужские половые клетки в результате возникновения аутоиммунной реакции;
• определение специфических антител к возбудителю сифилиса бледной трепонеме;
• выявление иммуноглобулинов классов M и G в случае инфицирования вирусными гепатитами и к антигенам ВИЧ;
• определение в крови вируса простого герпеса и цитомегаловируса;
• исследование мазка выделений из наружного отверстия уретры на наличие в нем микроорганизмов, паразитов, трихомонад и грибков рода кандида;
• микробиологические тесты для определение микоплазм, хламидий и уреаплазм.

Помимо комплексного обследования, перед ВРТ необходимо пройти курс лечения,которое назначит андролог, заключение для ЭКО, выданное специалистом действительно на протяжении трех месяцев, поэтому его лучше получить непосредственно перед подачей всех документов на проведение процедуры.