Показатели тератозооспермии

Сегодня, к сожалению, все чаще мужчин обращаются за медицинской помощью при длительных неудачных попытках стать отцом. Основными причинами такой тенденции является низкий уровень экологии, неблагоприятные условия труда, некачественное питание, распространенные вредные привычки.

При подозрении на бесплодие пары с целью исключения мужского фактора бесплодия проводят спермограмму эякулята (спермы). Одним из составляющих анализов является исследование сперматозоидов по морфологическому признаку, то есть сперматозоиды, имеющие правильную структуру. Зачастую данный анализ при бесплодии показывает тератозооспермию. Этот показатель спермы отражает наличие морфологически дефектные сперматозоиды и их количество. Данное значение очень важно для определения вероятности оплодотворения, а также возможную эффективность применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Такой показатель как индекс тератозооспермии – это количественный показатель дефектных и здоровых половых клеток, определяющий степень нарушения строения сперматозоидов в спермограмме по Крюгеру. Структура сперматозоида состоит из головки, шейки и хвоста. При нарушенной морфологии сперматозоида наблюдаются следующие основные дефекты:

• деформированная форма головки сперматозоид, при этом головка характеризуется слишком вытянутой и острой формой, слишком большой или чрезмерно маленькой в размере; сперматозоид с такой аномалией полностью лишен возможности оплодотворения. Даже если зачатие произошло, нормальное развитие такого зародыша будет невозможно.
• наблюдается слишком тонкая, или, наоборот, слишком утолщенная шейка; патология шейки приводит к низкой вероятности оплодотворения по причине малой подвижности сперматозоида.
• хвост сперматозоида искривлен, скручен или даже разделен на два; в данном случае движение сперматозоида нарушено, и активность сперматозоида значительно снижена, что оказывает влияние на подвижность половых клеток и возможность их к оплодотворению яйцеклетки.

В случае определения диагноза тератозооспермия 1, нормальных сперматозоидов при легкой степени отклонений может хватить для зачатия. Если же показатель составляет 1,1 индекс тератозооспермии 12 нормальных, что значит отклонения спермограммы легкой степени. При показателе тератозооспермия 2 процента нормальных по строению сперматозоидов (предельное значение по Крюгеру 4%) располагает к проведению метода ИКСИ. Сущность данного метода заключается в проведении введения отобранной здоровой половой клетки мужчины в яйцеклетку путем инъекции.

Степень тератозооспермии напрямую зависит от процента морфологически полноценных сперматооидов в эякуляте. По критериям Крюгера разделяют на три степени:

Легкая степень тератозооспермии считается с показателями от 10 до 14 процентов нормальных сперматозоидов, то есть оплодотворение такими сперматозоидами естественным путем возможно (после проведения лечения).

Средняя степень тератозооспермии (от 4 до 14 процентов содержащихся морфологически правильных сперматозоидов) характеризуется неоднозначной вероятностью оплодотворения.

3. Тяжелая степень тератозооспермии (содержание нормальных по структуре сперматозоидов составляет от 0 до 3 процентов) является показателем того, что шансы на естественное зачатие минимальны.

Тератозооспермия 3 степени: что это? Самая тяжелая форма тератозооспермии – это олигоастенотератозооспермия, которая характеризуется такими показателями:

• низкая концентрация половых клеток;
• слишком малое количество сперматозоидов с прямолинейным движением;
• количественный показатель здоровых сперматозоидов, способных к оплодотворению – менее 50 процентов.

При диагностировании тератозооспермии 3 степени мужчинам рекомендуется предохраняться во время половых актов, так как наступление беременности в данном случае сопровождается большими рисками ее сохранения. Зачастую такая беременность заканчивается выкидышами, замершей беременностью, патологиями развития плода и прочие негативные последствия. В самых критических случаях тератозооспермии имеется возможность использования при искусственном оплодотворении донорскую сперму.