Анализы у андролога

Андрология – это отрасль медицины, которая занимается здоровьем мужчин, опираясь на знания в области мужской анатомии и физиологии. Данная наука тесно связана с урологией, сексопатологией; переплетается с дерматовенерологией, хирургией и эндокринологией.

Несмотря на то, что андролог по традиции считается доктором для мужчин, к нему нередко обращаются и семейные пары, так как проблемы в репродуктивной и сексуальной сфере представителей сильного пола важны и для их вторых половин – женщин.

Андрология является неотъемлемой частью урологии, потому что мочевыделительная и половая системы у мужчин неразделимо связаны. А врач, занимающийся проблемами мочеполовой системы, называется уролог-андролог.

Чаще всего мужчины приходят на консультацию к андрологу со следующими проблемами:

• Бесплодие.
• Климактерические проявления у мужчин.
• Нарушение эректильной функции, отсутствие или слабое либидо.
• Ранняя или поздняя эякуляция.
• Травмы наружных половых органов.
• Аномалии и неправильное развитие мужских половых органов.
• Опухоли и опухолевидные образования органов репродукции у мужчин.
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
• Варикоцеле и гидроцеле.
• Андрогенное выпадение волос – облысение.
• Нарушения мочеиспускания.
• Энурез у мальчиков.
• Неадекватное половое созревание.
• Проблемы, связанные с желанием изменить пол.
• Гинекомастия.

Все эти проблемы имеют две направленности:

• репродуктивная – способность иметь детей;
• сексуальная – способность провести полноценный половой акт для эмоционального удовлетворения.

При нарушении репродуктивной функции представитель сильного пола способен на половой акт, но его сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку женщины, и мужчина считается бесплодным. При неспособности иметь интимные отношения, он может зачать ребенка путем новых технологий – экстракорпорального оплодотворения.

Эти две функции должны правильно и согласованно работать, только тогда в организме мужчины образуются сперматозоиды, способные достичь и оплодотворить женскую яйцеклетку естественным путем.

В сферу деятельности врача-андролога входит и просветительная работа с подростками по вопросам полового созревания, гигиены половых органов, контрацепции, профилактике мужских болезней.

В первую очередь назначит андролог анализы, дающие общую картину состояния мужских органов и его организма в целом:

• Клинический анализ крови покажет содержание гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ. Низкий гемоглобин может говорить о скрытом или явном кровотечении, при котором уровень эритроцитов и тромбоцитов тоже буде снижен. Значительное повышение лейкоцитов и СОЭ происходит при наличии воспалительного процесса в организме.
• Общий анализ мочи даст информацию о состоянии почек и мочевого пузыря. В норме в моче не должно быть много лейкоцитов, должны отсутствовать эритроциты, соли, белки, глюкоза.
• Уровень глюкозы в крови поможет выявить ранние формы сахарного диабета.
• Биохимические анализы для андролога имеют очень важное значение для выявления патологии почек. Сюда относят почечные пробы – уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты в сыворотке крови, взятой у пациента утром натощак. Для коррекции ожирения будет полезна липидограмма.
• Микроскопическое и цитологическое исследование мазка из уретры и секрета простаты поможет выявить инфекционный или воспалительный процесс, наличие атипических клеток при патологии.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза и наружных половых органов: почек, мочевого пузыря, надпочечников, мошонки, простаты.

Какие анализы нужны андрологу определяет причина обращения к специалисту.

Для выявления причин мужского бесплодия первоочередной является спермограмма; консультация андролога поможет разобраться в ее интерпретации. Если врач-лаборант написал в заключении – нормоспермия, то волноваться по поводу качества и количества сперматозоидов в сперме не стоит. Этот анализ желательно сдать и при планировании беременности. Назначают спермограмму при подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Как правильно подготовиться к этому анализу объясняет андролог: спермограмма проводится в состоянии полного физического здоровья, после полового воздержания в течение 3-5 дней, исключая алкоголь, сильнодействующие препараты, стрессы, посещения бань и саун. Контрольная спермограмма проводится в той же лаборатории с идентичной подготовкой для получения более достоверного результата.

Для выявления и лечения эндокринных нарушений андролог назначает анализы, характеризующие гормональный фон мужчины. В их число входят как мужские, так и женские гормоны: тестостерон общий и свободный, эстроген, пролактин, кортизол и другие, чтобы определить, какие из них преобладают.

Для определения работы предстательной железы и при подозрении на онкологический процесс назначают определение простатического специфического антигена (ПСА), его общее и свободное значение, а также их соотношение. Содержание альфафетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) растет при опухолях яичек.

Антиспермальные антитела выявляют нарушения в работе иммунной системы, в результате чего сперматозоиды оказываются нежизнеспособными.

Некоторые анализы у андролога сдаются у него в кабинете:

• Урогенитальный мазок.
• Цитологический и микроскопический анализ секрета простаты.
• Бактериологический посев из уретры в специальную питательную среду с последующим определением антибиотикограммы.
• Андрофлор-скрин позволяет выявлять патогенную и условно-патогенную микрофлору.
• ПЦР-анализ берется из уретры, спермы, головки полового члена и позволяет выявить скрытые, вялотекущие и не имеющие внешних симптомов и проявлений заболевания.

Исходя из написанного, мужчины должны для себя сделать выводы:

• Если появляются проблемы в мочеполовой сфере, то нужна консультация андролога.
• Все воспалительные и инфекционные заболевания лечит андролог, анализы ему помогут проконтролировать эффективность лечения.
• Для профилактики и раннего выявления патологии мужчинам после 45 лет нужно посещать врача-андролога.
• Мужское здоровье в ваших руках: чистоплотность в быту и отношениях –залог мужского здоровья.