Расшифровка сперограммы
Результаты спермограммы. Расшифровка ее показателей
Если уж так случилось, и вашему половому партнеру пришлось сдать сперму на анализ, испытав все тяготы уговоров и просьб, то и его расшифровкой должен заниматься опытный специалист, дабы не пришлось из-за «ошибки диагностики» переделывать анализ.
Сперму желательно сдавать в медицинском учреждении, где исключается процесс транспортировки и несоблюдения условий хранения эякулята. Частные лаборатории, абсолютно все, активно занимаются подобными вопросами и помогут вам в его решении. Если уже сделана спермограмма (анализ), расшифровка ее показателей длится не долго. Буквально на следующий день вы уже будете иметь результаты.
Как расшифровать спермограмму? Это не представляет никаких проблем, так как каждая лаборатория имеет свои бланки, с указанными на нем референтными (то есть нормальными или допустимыми) значениями. Легко определить патологию, если известна норма. Спермограмма, расшифровка ее показателей и вынесение заключения по их результатам, иногда интерпретируется как половина или даже большая часть диагноза. Конечно, бывают случаи, когда анализ необходимо пересдавать (например, после пройденного лечения, как контрольный анализ), или использовать дополнительные методы диагностики, так как данный малоинформативный. Что же расскажет нам спермограмма при нормальных ее показателях:
Цветовая гамма спермы в норме может варьировать от «белесоватого», бело-сероватого до бело-молочного и молочно-желтоватого цветов. Полученная для исследования сперма имеет запах цветов каштана, но при употреблении некоторых продуктов (чеснок) легко его меняет. Объем, полученной при семяизвержении спермы, должен составлять не много – не мало, от 2,0 до 6,0 мл с кислотностью среды от 7,0 до 8,0. Время разжижения спермы может длиться от 10 минут до 1 часа, что зависит от работы ферментов предстательной железы. При исследовании вязкости определяется растяжение нити спермы. Должна эта нить достигать длины до 20 мм.
В нормальной сперме количество сперматозоидов на весь полученный объем должно составлять от 40 до 500 миллионов.
Нормальное значение лейкоцитов не будет превышать одного миллиона на миллилитр. При этом эритроциты и не должны присутствовать в спермограмме.
Что же еще мы можем оценить с помощью обычной спермограммы? Конечно же, оценка самих половых гамет. Их концентрация в 1 мл спермы должна быть от 20 до 120 миллионов на мл.
В спермограмме не должно наблюдаться агглютинации, а клетки с правильной морфологией должны быть в количестве более 50%. Большое внимание уделяется подвижности сперматозоидов, которая вычисляется в категориях.
Категория «А» представлена сперматозоидами, которые движутся по прямой, и могут пройти за 1 секунду больше 50 % от своей собственной длины. Желательное количество таких представителей более 25%.
Категория «B». Она определяет наличие сперматозоидов, которые также движутся прямо. При этом, они проходят за 1 секунду расстояние, составляющее меньше ½ от их собственной длины. В норме они составляют большую часть в эякуляте.
Категория «C» определяет сперматозоидов, движущихся на одном месте. Нормой будет считаться, если они не превышают половины их содержания в эякуляте.
Микрофлора отсутствует или составляет не более 1000 КОЕ/мл.
Антиспермальные антитела (о них подробнее ниже в тексте) либо отсутствуют вообще, либо не превышают показатель в 10%.
Расшифровка спермограммы по крюгеру.
Исследование спермы по Крюгеру поможет вам ответить на вопрос «морфология спермограммы». Расшифровка такого анализа займет чуть больше времени, так как он является более углубленным с изучением морфологических особенностей подвижных сперматозоидов. Кроме всех тех показателей, которые определяются при исследовании спермы методом обычной спермограммы, спермограмма по Крюгеру уделяет большое внимание каждой морфологической структуре половой гаметы. Определяется наличие всех частей сперматозоида, а также сохранение правильного их соотношения и формы (головки, шейки, хвоста). Чтобы спермограмма по Крюгеру считалось нормальной, в сперме должно содержаться минимум 14% идеальных сперматозоидов. Это должна быть мужская половая клетка с овальной головкой. Размер головки должен составлять 2,5 на 4,0 микрометра. Длина шейки должна составлять примерно полторы длины головки. Хвост должен быть длинным (в норме он почти в 10 раз длиннее головки), тонким (в средней части наблюдается незначительное утолщение) и извилистым с четким ровным контуром и обязательно один. Внутренние структуры (акросома, вакуоли, хроматин, цитоплазма) также обязательно должны присутствовать. Патология может наблюдаться в любой части клетки, а иногда изменения наблюдаются с несколькими частями одновременно. Если, такие показатели отклонены от нормы, они относятся к числу патологических форм.
Если выявлены отклонения от нормы, то это еще не окончательный диагноз. Во многих случаях назначается определенное лечение на 2-3 недели. После этого анализ необходимо повторить. Часто бывает, что на фоне лечения, а также соблюдая все рекомендации по правильному питанию, образу жизни, физической и эмоциональной нагрузке, пациенты выходят из кабинета врача с улыбкой на лице!
Расшифровка мар теста, спермограмма
Очень большое значение имеет иммунная система обоих половых партнеров, особенно при установленном бесплодии в паре. Учеными доказано, что первичные клетки, из которых образуются сперматозоиды, могут функционировать физиологично лишь при условии наличия прочного барьера между семенными канальцами и кровеносными сосудами. Этот барьер называется гематотестикулярный. Повреждение стенки семенных канальцев, равносильно, как и повреждение сосудистой стенки, влечет за собой попадание сперматозоидов в кровеносное русло. Далее возникает иммунный ответ, в результате которого собственный организм реагирует агрессивно на свои же сперматозоиды. В результате возникает аутоиммунное бесплодие. Если антиспермальные антитела начинают образовываться в женском организме, то это уже идет иммунологическая несовместимость.
И так, причины аутоиммунного процесса:
- Нарушение целостности гематотестикулярного барьера:
- Травматизация половых органов;
- Переохлаждение;
- Ишемия (спазм сосудов и нарушение кровоснабжения органов);
- Перегревание;
- Инфекции общего характера;
- Авитаминозы.
- Инфекционные воспалительные поражения мочевыделительной системы как у мужчины, так и у женщины;
- Аллергическая реакция в женском организме;
- Выработка антиспермальных антител цервикальной слизью в ответ на присутствие их в сперме мужа.
- Оральные и анальные половые контакты.
- Редкие половые акты (редкий контакт со старой спермой).
Поможет разобраться с этим вопросом МАР-тест. С его помощью определяются антиспермальные антитела.
Для мужчин его желательно делать со спермой. При отсутствии в сперме сперматозоидов – сдавать кровь.
Для женщин – кровь и цервикальную слизь
При исследовании крови используют ИФА. Антиспермальные антитела не должны превышать значение 55 МЕ/мл как в женском, так и в мужском организме.
Мар-тест оценивается путем выявления в сперме сперматозоидов, покрытых специальной антиспермальной оболочкой, которую под электронным микроскопом видно в виде иммунных шариков – это прямой тест. Он является оптимальным для мужчин.
Сдача спермы для проведения Мар-теста ничем не отличается от сдачи спермы для обычной спермограммы: воздержание от половых актов и вредных привычек накануне проведение анализа, сбор эякулята путем мастурбации чистыми руками в стерильную емкость. Результат анализа можно получить через сутки после его сдачи.
Написать комментарий